Les laboratoires pharmaceutiques responsables de deux des vaccins les plus prometteurs contre le covid-19 n'anticipent pas de difficultés dans les opérations de distribution, mais le stockage sur les sites de vaccination sera plus complexe et les pharmacies ne sont prêtes à en recevoir qu'un.

La semaine dernière, les sociétés pharmaceutiques Moderna et le consortium Pfizer / BioNTech ont annoncé que leurs candidats étaient efficaces à environ 95%, se plaçant en tête de la course au vaccin covid-19.

Avec ces nouvelles données, et d'autres prometteuses publiées entre-temps par davantage d'entreprises, les attentes pour un nouveau vaccin se sont accrues en janvier, voire avant la fin de l'année, et ont commencé à discuter des défis logistiques d'une opération de vaccination de masse.

Au Portugal, le plan de vaccination, qui comprend les questions logistiques de la distribution au stockage, est coordonné par un «groupe de travail» créé par le gouvernement et devrait être bientôt connu.

Lusa s'est entretenu avec des sociétés pharmaceutiques qui ont développé deux des vaccins déjà fournis par l'Union européenne, Pfizer et Moderna, et aucune ne prévoit de difficultés en termes d'opérations de distribution dans le monde.

Entre les deux, le candidat de Moderna est celui qui, de par ses caractéristiques, impose le moins de contraintes, puisqu'il reste stable jusqu'à six mois à -20 ° C, soit l'équivalent de la température de la plupart des congélateurs domestiques ou médicaux.

«L'utilisation de températures de congélation comprises entre -25 ° C et -15 ° C est une méthode de distribution et de stockage plus simple et plus conventionnelle que la congélation et la plupart des opérateurs de distribution pharmaceutique ont déjà la capacité de distribuer à l'ensemble planète dans ces conditions », a expliqué la société pharmaceutique américaine.

Le procédé de surgélation auquel se réfère Moderna est par contre celui nécessaire à la conservation du vaccin Pfizer / BioNTech, qui doit être conservé à des températures très basses, entre -70 ° C et -80 ° C.

Mais le consortium n'a pas laissé cette difficulté non résolue et a développé des boîtes thermiques spéciales, d'une capacité allant jusqu'à 4865 doses, qui permettent de conserver le vaccin à la température nécessaire pendant 15 jours, grâce à la glace sèche (c'est-à-dire le dioxyde de carbone à l'état solide).

«Ensuite, le vaccin peut être conservé pendant cinq jours supplémentaires au réfrigérateur entre 2 ° C et 8 ° C jusqu'à ce qu'il soit inoculé», a expliqué le directeur général de Pfizer Portugal, Paulo Teixeira, ajoutant que les glacières seront utilisées par Pfizer pendant la processus de distribution aux sites de vaccination.

Là, cependant, le stockage de ce vaccin sera plus complexe, compte tenu de la courte période pendant laquelle il peut être conservé dans un réfrigérateur classique.

Par conséquent, sans recourir à la congélation, tous les points qui, par exemple, administrent maintenant le vaccin contre la grippe ne peuvent pas également contenir Pfizer BNT162b2. C'est le cas des pharmacies d'officine.

"Je dirais qu'il ne sera pas prévu que ce vaccin puisse être administré dans les pharmacies, notamment parce que les informations dont nous disposons sont que la plupart des pharmacies ne pourront pas avoir ces réfrigérateurs qui permettent un stockage jusqu'à -80 ° C", a déclaré Paulo. Teixeira, qui a souligné que le Portugal dispose de l'équipement nécessaire pour que le vaccin puisse être stocké dans d'autres environnements.

La même difficulté ne se pose pas avec le candidat de Moderna, qui en plus d'être stable à -20 ° C pendant six mois, résiste à des températures plus élevées entre 2 ° C et 8 ° C pendant 30 jours après décongélation et reste stable à température ambiante pendant 12 heures.

"Cela permet un stockage dans la plupart des pharmacies, hôpitaux et cabinets médicaux", explique le pharmacien dans une réponse envoyée à Lusa, ajoutant que l'ARNm-1273 ne nécessitera pas non plus de manipulation ou de dilution particulière sur place "ce qui facilite vaccination dans une plus grande variété de contextes ».

La définition des points de vaccination est l'une des tâches du groupe de travail créé par le gouvernement, qui est également chargé de définir la stratégie de vaccination, qui comprend l'identification des groupes cibles prioritaires, l'administration et le suivi clinique des résultats et des effets indésirables.

Concernant l'efficacité du vaccin, la directrice médicale de Pfizer Portugal, Susana Castro Marques, a expliqué que la troisième phase des essais cliniques, qui impliquait environ 44 mille volontaires, entre 12 et 85 ans, à un taux de 95% annoncée la semaine dernière était cohérente dans tous les groupes d'âge.

«On sait aussi qu'à plus de 65 ans l'efficacité est supérieure à 94%», a-t-il ajouté, soulignant également que, parmi les 44 000 volontaires, environ 41% avaient entre 56 et 85 ans, donc «il y a beaucoup d'informations pour les personnes âgées.

Le coordinateur du groupe de travail, Francisco Ramos, a également déclaré à Lusa que la proposition présentée par la DGS "n'a pas de limite d'âge pour les personnes hospitalisées à domicile".

"S'il existe, ce sera en raison des caractéristiques des vaccins eux-mêmes et non du choix de qui a la responsabilité de décider qui doit être vacciné, à savoir qui sera vacciné dans la première phase", qui couvrira environ un million de personnes, a-t-il expliqué.

La semaine dernière, le Premier ministre a déclaré que le pays était prêt à acheter environ 16 millions de doses de trois vaccins et, selon la ministre de la Santé Marta Temido, l'un des premiers pourrait arriver dès janvier.

Parmi les trois vaccins, les doses à acheter sont déjà définies: dans un 6,9 millions, dans un autre 4,5 millions, selon António Costa, sans identifier les laboratoires. Quant au troisième, sur 4,6 millions, ce sera celui de Pfizer / BioNTech, a confirmé le pharmacien à Lusa.

Pfizer / BioNTech et Moderna ont déjà signé des contrats avec la Commission européenne pour garantir des vaccins contre le covid-19, garantissant 200 millions de doses du premier (avec la possibilité d'en ajouter 100 millions supplémentaires) et 80 millions de doses du second pour le moment. , qui pourrait aller jusqu'à un total de 160 millions.

Dans le cas des deux vaccins, qui nécessitent tous deux deux doses par personne, les prix convenus avec la Commission européenne ne sont pas encore connus, mais en août le Premier ministre a promis une «vaccination progressive, universelle et gratuite».

En plus de ceux-ci, la Commission européenne a également signé des contrats avec AstraZeneca (300 millions de doses), Sanofi-GSK (300 millions), Johnson & Johnson (200 millions) et CureVac (405 millions).

MYCA // HB

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