La clarification de l’hôpital Fernando Fonseca (HFF), qui couvre les municipalités d’Amadora et de Sintra, intervient après que l’équipe de soins infirmiers du Service général d’urgence (SUG) a demandé une décharge de responsabilité, considérant que les conditions de sécurité nécessaires à la fourniture de se soucier.
Dans une réponse écrite à l’agence Lusa, le conseil d’administration de la HFF confirme la réception de l’avis de non-responsabilité de l’équipe d’infirmiers et précise que la pression qui s’exerce sur ce service résulte de l’augmentation de la demande, et en grande partie de le sous-dimensionnement de l’hospitalisation pour la population desservie.
Chaque jour, ce service traite 400 épisodes d’urgence, précise l’hôpital, précisant qu’il y a plus de 16 patients par heure, soit une moyenne de 2,7 patients toutes les dix minutes ».
A cette situation s’ajoute une « mauvaise utilisation » des lits d’hospitalisation aiguë par les usagers en attente d’une réponse des structures sociales. A ce jour, plus de 15% des patients sous la responsabilité de la HFF sont des cas sociaux (85 patients) », observe l’hôpital, dont l’urgence dessert la plus grande zone démographique du Portugal et le Service national de santé, « avec une population de plus de 550 000 utilisateurs aux caractéristiques sociales et culturelles très exigeantes ».
« Le nombre élevé de lits occupés par des patients avec une sortie clinique et en attente d’une réponse sociale étrangle le service d’urgence, où les patients qui ont besoin d’une hospitalisation pour un traitement restent plus longtemps que ce qui serait souhaitable en attendant une place vacante/un lit pour une hospitalisation dans un service », souligne .
Face à cette situation, l’hôpital souligne qu' »un mot de remerciement » est dû aux infirmières et autres professionnels du SUG qui, dit-il, « avec un esprit de mission et parfois de grands sacrifices personnels, prodiguent les meilleurs soins de santé possibles à la population » Qui correspond.
Pour répondre aux patients sortis, mais en attente d’un placement en EHPAD par l’Etat, l’hôpital a contracté cette semaine encore dix lits d’intervention sociale sous sa responsabilité financière, ayant à ce jour admis 106 patients hors de ses établissements.
De plus, l’hôpital a loué 30 lits du réseau national de soins continus et 15 lits cliniques, qui sont tous occupés, et « recherche activement plus de postes sociaux vacants ».
Dans le même temps, l’hospitalisation à domicile HFF a été étendue à dix lits en 2022, pour libérer des lits d’hospitalisation, et une extension à 15 lits en 2023 est prévue.
Hors les services de Pédiatrie, Gynécologie-Obstétrique et Psychiatrie, l’hôpital compte 635 lits d’hospitalisation avec un taux d’occupation proche de 100%.
Aussi pour alléger la pression sur l’afflux vers le SUG, un protocole a été signé avec les deux groupements de centres de santé de la région, avec la mise à disposition de 30 places par jour, pour la référence des patients moins urgents (environ 50% des urgences visites).
Cependant, les patients doivent expressément consentir au transfert vers le centre de santé, ce qui a nui à l’efficacité de la mesure, précise l’hôpital.
HN // FPA
