La pandémie de Covid-19 a durement frappé le monde. En quatre mois, nous avons vu des millions de personnes infectées, des milliers de personnes décédées et les systèmes de santé, même dans les pays les plus développés, ont atteint un point critique.

Il est maintenant temps de commencer à réfléchir aux moyens de réintégrer les gens sur le lieu de travail, car de nombreuses économies du monde sont en difficulté et pourraient même s'effondrer si la crise se poursuit.

Bien qu'ils ne sachent pas nécessairement avec certitude les délais ou les détails de la manière dont les restrictions seront effectivement levées, ou dans quel ordre, les gouvernements et les organisations doivent faire de leur mieux pour comprendre comment ils peuvent se préparer à sortir leur pays du verrouillage.

Les pays apportent des modifications différentes à leurs restrictions, car les épidémies de coronavirus sont à différents stades dans le monde.

Dans certains endroits, les blocages sont assouplis; dans d'autres, les restrictions sont maintenues; et ailleurs, ils sont renforcés.

L'Organisation mondiale de la santé a informé les pays qu'en cas d'assouplissement des restrictions, ils devraient attendre au moins deux semaines pour évaluer l'impact, avant de prendre d'autres mesures.

Le verrouillage ne peut pas durer éternellement
Jusqu'à ce que nous arrivions à l'immunité en toute sécurité, nous devrons frapper et relâcher les freins lors de l'éloignement physique, encore et encore.

Des formes extrêmes de distanciation physique comme les blocages et les quarantaines freinent la propagation de Covid-19.

Mais ils ne peuvent pas durer indéfiniment, du moins pas sans causer d’énormes dommages aux économies et compromettre la bonne volonté et le bien-être émotionnel des gens.

Le premier objectif de toute intervention, où que ce soit, doit être de protéger et d'essayer de sauver autant de vies que possible par tous les moyens disponibles, en évitant l'effondrement du système de santé.

Quoi qu’il en soit, l’objectif ultime doit être de réduire l’épidémie à un feu lent pour faire gagner du temps à la population mondiale pour acquérir, d’une manière ou d’une autre, l’immunité contre Covid-19.

Les experts disent que la pandémie de Covid-19 ne peut être empêchée de reprendre qu’au moins la moitié de la population mondiale est immunisée contre le nouveau virus.

Et cela ne peut se produire que de deux manières:
1. Après que suffisamment de personnes ont été infectées et ont récupéré.
2. Après avoir inoculé suffisamment de personnes avec un vaccin.

Permettre à la première option de se produire, sans atténuation, serait une catastrophe humanitaire et cela signifierait de nombreux décès, principalement parmi les personnes âgées et les pauvres ayant un accès limité aux soins de santé.

La deuxième option, développer un vaccin sûr et efficace et en fabriquer suffisamment pour tout le monde, est encore loin, au moins pour un, peut-être deux ans. Des fermetures massives et des mesures de distanciation ne peuvent être maintenues aussi longtemps.

Tests sérologiques d'immunité
La compréhension de la pandémie pourrait être améliorée en effectuant une sérologie sanguine, pour étudier combien de personnes dans les pays qui ont déjà connu une première vague d'infections produisent des anticorps spécifiques du SRAS-CoV-2.

Ces tests, qui détectent les anticorps produits par le système immunitaire d'une personne, pourraient révéler non seulement qui est actuellement infecté mais aussi qui a déjà contracté Covid-19 et récupéré, car les anticorps restent présents dans le corps après la maladie.

Mais cette mesure repose sur l'hypothèse que ceux qui attrapent Covid-19 développent et conservent une immunité à la maladie pendant un certain temps.

Une étude suggère que les singes développent une immunité au SRAS-CoV-2 après avoir été exposés, au moins à court terme. Mais des études de suivi plus longues et plus importantes doivent être effectuées chez les primates pour apprendre comment l'immunité au virus persiste dans le temps et ces résultats doivent encore être comparés aux résultats cliniques chez l'homme. Même si les gens développent une immunité contre une souche du virus, l'agent pathogène pourrait muter en une nouvelle forme et potentiellement infecter à nouveau ces personnes. Dans ces cas, évidemment, il y aura une deuxième vague d'infection.

Pour nous voir au cours de l'année prochaine ou plus, nous devons tous nous préparer à la possibilité de plusieurs cycles au cours desquels les restrictions seront appliquées et assouplies, de manière à maintenir la pandémie sous contrôle, mais à un coût économique et social acceptable.

Traverser la pandémie avec cette approche, c'est comme conduire une voiture sur une route longue et tortueuse car nous devons continuer à avancer sans s'écraser et atteindre en toute sécurité la destination finale.

Quand la pandémie de coronavirus prendra-t-elle fin?
Certains experts estiment que nos routines ne reviendront pas à la «normale» cette année.

À l'heure actuelle, le seul espoir que nous ayons est de prendre ces mesures drastiques pour contrôler la propagation virale.

Développer une «immunité collective» ne sera possible que si suffisamment de personnes survivent à la maladie. Par conséquent, l'incidence des nouvelles infections, des taux d'hospitalisation et de mortalité commencerait à baisser après avoir atteint un sommet.

La réalité difficile est que les suppositions des experts ne sont que des suppositions car il n’existe pas de réponse concrète pour le moment.

Nous pouvons dire que le genre de normalité où nous allons voyager, dans les restaurants, les concerts, les services religieux, les croisières, comme c'était le cas auparavant, n'arrivera pas tant que nous n'aurons pas de vaccin.

Une chose est sûre: lorsque nous sortirons de l'isolement, nous ne retournerons pas à la «normale» telle qu'elle existait en février. Cependant, au cours des dernières semaines, il est devenu de plus en plus clair que nous devons plutôt accepter une «nouvelle norme», du moins pour le moment.

"Comme voler aveugle"
Après ce qui, pour certains, a été une période de verrouillage très longue, vous constaterez peut-être que le retour à la normalité s'avère tout aussi difficile.

C'est effrayant quand on voit que nous avons encore des individus qui travaillent sur l'ancienne normale.

Allons-nous repenser le monde que nous voulons?
Allons-nous nous en tenir à des modèles qui ont contribué à faire monter les températures de plus en plus, ou en développerons-nous de nouveaux?

Il est possible que lorsque tout cela sera terminé, nous reviendrons directement à quelque chose comme «l'ancienne normale», ou… à une version pire de celle-ci.

Cependant, le grand espoir doit être que lorsque nous serons enfin sortis de la quarantaine, nous prendrons plaisir aux choses que nous nous sommes refusées au cours des dernières décennies, et en particulier au cours des derniers mois.

Plusieurs questions concernant la nature du coronavirus donnent aux scientifiques et aux chefs de gouvernement des nuits blanches et beaucoup dépend de leurs réponses.

Les chefs de gouvernement soupçonnent plusieurs questions: l'impact du virus va-t-il changer avec les saisons? L'immunité collective augmentera-t-elle avec de plus en plus d'infections?

Que se passe-t-il si nous abandonnons trop tôt?
Pour faciliter la période de transition, nous devons accepter que toutes les restrictions qui restent en place sont là pour protéger la santé de l'individu et de la communauté mondiale, contribuant ainsi à sauver des vies.

Remettre la vie sur la bonne voie après avoir déverrouillé le verrouillage ne sera pas facile.

La soi-disant «nouvelle normalité» doit être considérée comme une mise en scène d'un voyage vers un avenir où nous vivrons à nouveau, espérons-le, comme nous le souhaitons.

Meilleurs vœux sains,
Dr. Maria Alice

Par le Dr Maria Alice
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Le Dr Maria Alice est consultante en médecine générale et familiale. Directeur Général / Directeur Médical – Luzdoc International Medical Service. Directeur médical – Hôpital Grupo Particular do Algarve / Hôpital S. Gonçalo de Lagos